Mais de 80 por cento dos entrevistados disseram que a naloxona, um medicamento que pode reverter uma overdose de opioides, deveria estar prontamente disponível em locais como bares.Crédito…Angela Weiss/Agence France-Presse — Getty Images
Aproximadamente três em cada 10 adultos foram viciados em opioides ou têm um membro da família que foi, e menos da metade daqueles com transtorno por uso de substâncias receberam tratamento, de acordo com uma nova pesquisa realizada pelo KFF, um grupo de pesquisa de políticas de saúde.
A pesquisa, que entrevistou mais de 1.300 adultos em julho, ressalta a ampla e muitas vezes prejudicial influência do vício em opioides em todo o país, que registrou cerca de 110.000 overdoses fatais de drogas somente no ano passado.
E as descobertas sugerem que alguns medicamentos comprovados para ajudar a reduzir o desejo por drogas, como buprenorfina e metadona, ainda não estão chegando a quem precisa deles. Apenas 25% dos participantes da pesquisa que disseram que eles ou alguém de sua família eram viciados em opioides relataram receber medicamentos para si ou para membros da família.
Mollyann Brodie, diretora executiva do programa de pesquisa da KFF, disse que os números podem ser subestimados, já que alguns participantes da pesquisa podem ter hesitado em compartilhar histórias de dependência de opioides.
Também era possível, ela acrescentou, que algumas pessoas tivessem suas próprias ideias sobre o que se qualificava como vício. “É a nossa melhor estimativa com base na disposição das pessoas de se autorrelatar”, disse ela.
Por que é importante: o vício em opioides afeta todas as partes da sociedade americana.
O vício atravessa classe, raça e geografia, descobriram os pesquisadores da KFF. Americanos rurais e brancos eram os mais propensos a relatar dependência pessoal ou familiar de opioides, mas porcentagens significativas de famílias negras, hispânicas, urbanas e suburbanas também o fizeram.
As famílias brancas eram mais propensas do que as famílias negras ou hispânicas a dizer que haviam recebido tratamento. As taxas de mortalidade por overdose entre negros americanos aumentaram substancialmente nos últimos anos, descobriram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças em um estudo no ano passado.
Os baixos níveis de renda familiar também parecem influenciar a experiência com o vício, descobriu a KFF. Uma porcentagem maior de famílias que ganham menos de $ 40.000 por ano relataram possível dependência de analgésicos, drogas ilegais e álcool, em comparação com famílias com rendas mais altas.
O vício também pesou na psique das famílias, segundo o estudo. Um terço dos americanos temem que alguém de sua família morra de overdose de opioides, descobriram os pesquisadores. Aproximadamente quatro em cada 10 adultos disseram estar preocupados que um membro da família ingerisse involuntariamente fentanil, um opioide sintético potente e mortal que costuma ser misturado a outras drogas ou pílulas falsificadas e que pode passar despercebido.
Antecedentes: Esforços recentes para tornar o tratamento mais acessível tiveram sucesso limitado.
Em dezembro, o Congresso anulou uma exigência de licenciamento especial para provedores de saúde que desejam prescrever buprenorfina, um medicamento que diminui os desejos e evita a abstinência, expandindo o número de locais onde os usuários de drogas podem procurar tratamento. Mas este ano os pesquisadores descobriram que os requisitos de treinamento menos restritivos para os profissionais de saúde não levaram a uma maior prescrição do medicamento.
Pesquisadores federais descobriram este mês que, em 2021, apenas cerca de 20% dos cerca de 2,5 milhões de pessoas com transtorno do uso de opioides receberam tratamento medicamentoso, um problema que afeta especialmente adultos negros, mulheres e desempregados.
As razões podem ser culturais e financeiras. Os pesquisadores da KFF publicaram algumas respostas anônimas de participantes da pesquisa que foram questionados sobre por que eles ou um membro da família não foram tratados. “Não fomos criados dessa maneira”, disse uma mulher negra de 22 anos da Geórgia.
“Falta de financiamento, sem cobertura de seguro – rejeitado para tratamento”, disse uma mulher branca de 50 anos da Carolina do Sul.
Mais de 80% dos entrevistados disseram que a naloxona, um medicamento que pode reverter uma overdose de opioides, deve estar prontamente disponível em locais como bares e quartéis de bombeiros.
O que vem a seguir: levando o tratamento para mais práticas médicas. pode estar prontamente disponível em locais como bares e quartéis de bombeiros.
Dr. David Fiellin, um médico viciado na Escola de Medicina de Yale, disse que a pesquisa mostrou a necessidade de uma resposta federal mais forte aos transtornos por uso de substâncias, semelhante ao da AIDS. As práticas de cuidados primários são especialmente críticas para o tratamento de americanos, observou ele.
“Muitas vezes há um mal-entendido sobre como o tratamento realmente se parece e o que é – as pessoas geralmente procuram uma solução rápida”, disse ele, referindo-se a uma estratégia de desintoxicação. “O tratamento eficaz tende a ser muito mais longo e requer abordar a negação que pode ser parte da condição.”
O presidente Biden solicitou neste mês US$ 350 milhões do Congresso para financiar o tratamento de dependência e outros serviços relacionados a drogas em todo o país. O governo Biden e os legisladores federais também continuam buscando maneiras de afrouxar as restrições ao tratamento.
A metadona, outro medicamento para dependência de opioides que alivia os desejos, é fortemente regulamentada e muitas vezes difícil para os usuários de drogas acessarem e usarem continuamente, levando a repetidos apelos de médicos dependentes e especialistas em saúde pública para aliviar as restrições.
Noah Weiland é repórter de saúde no escritório de Washington. Ele fez parte de uma equipe que ganhou o Prêmio Pulitzer por sua cobertura do Covid-19 em 2020. Mais sobre Noah Weiland